Vale la pena fare un’assicurazione per la vista? Cosa dovresti sapere
Sappiamo tutti che l’assicurazione sanitaria è qualcosa di cui non dovresti vivere senza, ma che dire dell’assicurazione per la cura della vista? La tua capacità di vedere è sicuramente importante quasi quanto la tua salute. L’assicurazione per la cura della vista può essere acquistata come indennità di gruppo tramite il datore di lavoro o come polizza individuale. Ma come si confronta il costo con la copertura che riceverai?
Key Takeaway
- La maggior parte dei piani di cura della vista offre sconti sulla chirurgia di correzione dell’occhio laser.
- I piani per la cura della vista hanno tutti offerte diverse: alcuni offrono solo servizi minimi, altri possono aiutare a coprire i trattamenti per la chirurgia oculare.
- I benefici del piano di cura della vista non sono necessariamente disponibili ogni 12 mesi. Potrebbe essere un periodo di tempo più lungo, ad esempio 24 mesi.
Come funziona l’assicurazione per la cura della vista
Quando si dispone di un’assicurazione per la cura della vista, si invia all’assicuratore della vista un assegno per il premio per i piani individuali o il premio viene detratto dalla busta paga per i piani sponsorizzati dal datore di lavoro.
In cambio, riceverai vantaggi come esami della vista, occhiali e lenti a contatto scontati. Alcuni piani per la cura della vista richiedono di vedere un fornitore nella rete del piano. Altri piani di cura della vista richiedono semplicemente che tu sia trattato da un optometrista o da un oftalmologo. In altre parole, devi visitare un professionista della vista che si è laureato in un college di optometria accreditato ed è autorizzato dallo stato o che ha frequentato una scuola di medicina ed è certificato dall’American Board of Ophthalmology.
Alcuni piani pagano anche se ti viene diagnosticato un disturbo agli occhi o se la tua vista diventa permanentemente compromessa.
Acquisto di un piano
Se hai già un oculista che vuoi continuare a vedere, assicurati che i suoi servizi siano coperti dal piano che stai pensando di acquistare. Sia che tu acquisti la tua assicurazione o la ottieni tramite un datore di lavoro, aspettati di pagare da qualche parte tra $ 5 e $ 15 al mese in premi per un individuo. Per aggiungere una copertura per un coniuge, un convivente o un figlio, potresti pagare leggermente meno a persona rispetto alla tariffa individuale del piano.
Se il tuo datore di lavoro offre un’assicurazione per la cura della vista, potresti avere solo un’opportunità all’anno per iscriverti durante il periodo di iscrizione aperta annuale. Tieni presente che alcuni piani individuali addebitano una quota di iscrizione una tantum oltre a un premio mensile.
Indipendentemente dal fatto che si ottenga la copertura individualmente o tramite lavoro, confrontare il costo annuale totale della polizza con le spese annuali previste per la cura della vista. Non vuoi pagare più di quanto ti aspetti di ricevere.
Assicurazione per la cura della vista e spese coperte
Ogni piano copre una diversa serie di spese. Prima di iscriverti a qualsiasi piano, controlla se copre tutto ciò di cui ti aspetti di aver bisogno. I piani bare-bone di solito coprono solo esami della vista, lenti a contatto e occhiali e possono funzionare più come piani di sconto che come assicurazione.
Piani più completi non si limitano agli esami e alla correzione della vista, ma aiutano anche con i costi di interventi chirurgici agli occhi, malattie degli occhi (p. Es., Retinopatia diabetica, distacco della retina, retinite pigmentosa, cataratta, glaucoma, degenerazione maculare) e disturbi permanenti della vista.
L’importo delle spese relative agli occhi che un piano di cura della vista coprirà varia in modo significativo da un piano all’altro. Un piano potrebbe addebitarti un co-pagamento di $ 10 per un esame della vista e coprire la differenza. Un altro piano potrebbe pagare $ 35 del tuo esame e aspettarti che tu paghi il resto. Inoltre, se un piano offre una copertura per la chirurgia oculare o la perdita permanente della vista, potrebbe non essere qualcosa di simile alla copertura che sei abituato a ottenere dall’assicurazione sanitaria.
Esempio di assicurazione per la cura della vista
Ad esempio, se hai bisogno di un intervento chirurgico agli occhi per il glaucoma (una malattia del nervo ottico che causa gradualmente la cecità), non pagherai una franchigia annuale di $ 200 per la procedura e il resto sarà coperto da un’assicurazione sulla vista. Invece, la tua assicurazione potrebbe semplicemente darti un pagamento forfettario di $ 1.000 per l’intervento chirurgico e lasciare il resto a te.
Questo sistema può sembrare avaro, ma ha un lato positivo: attribuendo maggiore responsabilità ai pazienti per coprire i loro costi e cercare il miglior valore, le compagnie di assicurazione possono addebitare ai loro clienti premi più bassi.
Limitazioni del piano assicurativo per la cura della vista
Abbiamo già accennato ad alcuni dei limiti dell’assicurazione per la cura della vista. Di seguito sono riportati alcuni fattori aggiuntivi da considerare quando si decide se acquistare la copertura:
- Il piano potrebbe riguardare lenti per occhiali, ma solo lenti di base. Se desideri lenti leggere o antiriflesso, pagherai tutto il costo aggiuntivo.
- Il piano potrebbe coprire i frame ma solo fino a un certo importo, quindi se desideri un paio di frame da $ 250, sarà coperta solo una parte del tuo costo. Oppure il piano potrebbe coprire il markup al dettaglio dei telai e richiedere il pagamento del costo all’ingrosso.
- Alcuni piani copriranno solo occhiali o lenti a contatto, ma non entrambi, durante lo stesso periodo di beneficio. Se desideri aggiornare sia le lenti a contatto che gli occhiali, dovresti ottenere le lenti a contatto un anno, quindi fare un altro esame della vista e scegliere il vantaggio degli occhiali 12 o 24 mesi dopo.
- Alcuni piani prevedono periodi di attesa che vanno da 30 giorni a 36 mesi. Durante il periodo di attesa, riceverai vantaggi ridotti o nessun vantaggio. Lo scopo del periodo di attesa è impedire alle persone di aspettare fino a quando non hanno un costoso problema per sottoscrivere un’assicurazione per la cura della vista. Il modo in cui le compagnie di assicurazione sono in grado di pagare i benefici quando le persone ne hanno bisogno è distribuendo il rischio tra un ampio gruppo di persone, alcune delle quali sono in buona salute e altre no, e tutte avranno problemi in momenti diversi. Le compagnie di assicurazione hanno bisogno dei premi di persone sane per pagare le spese di persone malsane.
- Fortunatamente, a differenza dell’assicurazione sanitaria, avere una condizione preesistente non ti renderà impossibile ottenere un’assicurazione sulla vista. Sfortunatamente, la condizione preesistente stessa potrebbe non essere coperta.
Alternative all’assicurazione per la cura della vista
Se l’assicurazione per la cura della vista sembra troppo complicata, non pensi di averne davvero bisogno, o non sei sicuro che possa ripagare, va bene saltarla. A differenza di saltare l’assicurazione sanitaria, saltare l’assicurazione per la vista non è probabile che ti porti in tribunale fallimentare o che metta in pericolo la tua vita.
Esistono diversi modi per ottenere cure oculistiche scontate senza acquistare un’assicurazione oculistica. I rivenditori di grandi dimensioni come Walmart hanno centri ottici in alcuni dei loro negozi. I centri offrono esami da optometristi autorizzati e vendono occhiali e lenti a contatto a prezzi ragionevoli. I costi degli esami variano in base alla località perché gli optometristi che li forniscono sono indipendenti dai rivenditori. Walmart ti consente di guardare i frame e i loro prezzi sul suo sito web.
Se non sei particolarmente esigente riguardo alle montature, puoi ordinare un set completo di occhiali tramite un rivenditore online a un prezzo incredibilmente conveniente. Ad esempio, come funzionano $ 6,95 per lenti e montature con $ 5,95 di spedizione? Alcuni negozi online ti permetteranno di inviare loro un paio di montature e aggiungeranno le lenti da vista. Le lenti a contatto scontate sono disponibili anche online. Avrai comunque bisogno di una prescrizione di un oculista quando utilizzi questi servizi online.
La linea di fondo
Decidere se acquistare un’assicurazione per la cura della vista può essere complicato, non è un affare unilateralmente buono o cattivo. Se ha senso acquistare una polizza dipende da una serie di fattori, come le opzioni di polizza tra cui scegliere, i tipi di prodotti e servizi per la cura della vista di cui hai bisogno e la frequenza con cui ne hai bisogno. Per assicurarti di ottenere un prodotto che sarà prezioso per te, fai la ricerca e la matematica prima di registrarti.