3 Maggio 2021 10:18

Come qualificarsi per Medicaid: suggerimenti e requisiti di idoneità

Se hai bisogno di cure a lungo termine e non puoi permetterti di pagare per le cure autentiche di cui hai bisogno o per qualsiasi forma di assicurazione o protezione della rendita, dovrai richiedere la copertura nell’ambito del programma Medicaid. Questo programma fornisce assistenza gestita a persone disabili o di età pari o superiore a 65 anni e che hanno un reddito e un patrimonio che scendono al di sotto di determinate soglie federali e statali.

È spesso difficile qualificarsi per  Medicaid, ma i passaggi seguenti possono aiutare a determinare se sei idoneo e migliorare le tue probabilità di ottenere la copertura.

Informazioni sui limiti delle risorse e sui requisiti di idoneità di Medicaid

Sebbene Medicaid sia finanziato a livello federale, è amministrato a livello statale e ogni stato ha il proprio insieme di regole e regolamenti di questo programma. I livelli di reddito e di attività consentiti differiscono da uno stato all’altro, quindi assicurati di scoprire dove cade il tuo bilancio rispetto alla soglia.

Se sei single, in genere non puoi avere più di $ 2.000 in contanti o altri beni al di fuori della tua residenza, veicolo e altri articoli necessari a meno che il tuo stato non abbia un limite più alto.

Se sei sposato e il tuo coniuge è ancora in grado di vivere in modo indipendente, gli è consentito trattenere il 50% (o in alcuni stati il ​​100%) dei tuoi beni comuni fino a una soglia di $ 128.640 a partire da gennaio 2020.  Il tuo Il reddito singolo o congiunto di solito non può superare il 138% del livello di povertà federale, sebbene diversi stati abbiano soglie superiori a questo importo.

In quasi tutti i casi, dovrai anche dimostrare tramite documenti medici di essere disabile. Tuttavia, si applicano alcune eccezioni (come le donne con cancro al seno o cervicale o chiunque sia affetto da tubercolosi).5 Devi anche essere un cittadino statunitense o avere una carta verde e dimostrare la tua residenza nello stato. (Si applica un altro elenco di eccezioni a questi parametri, come quelli che sono stati vittime di tratta di esseri umani o sono classificati da Medicaid come “bisognosi di cure mediche”).8

Avvia il processo di riduzione della spesa

Se il tuo patrimonio o il tuo reddito superano le soglie per il tuo stato, dovrai ridurre il tuo patrimonio. Se pianifichi un minimo di 5 anni in anticipo (o 30 mesi in California), puoi regalare i tuoi beni o beni ai tuoi figli oa un’altra parte responsabile su cui puoi contare per utilizzarli per tuo conto.9

In alcuni casi potresti anche essere in grado di creare un trust per la riduzione degli investimenti, a seconda delle leggi del tuo stato. Ma questo accordo ha delle restrizioni e tutti i fondi rimasti nella fiducia dopo la morte non possono essere trasferiti a un parente.

Punti chiave

  • A partire dal 2018, molti stati hanno cambiato i loro requisiti di lavoro per i candidati Medicaid.
  • I candidati devono soddisfare specifiche soglie di reddito federali e statali per qualificarsi per Medicaid.
  • Gli esperti raccomandano che i potenziali candidati parlino sia con un avvocato di assistenza agli anziani che con un consulente finanziario per “spendere” i loro beni per qualificarsi per Medicaid.

Richiedi la copertura

Esistono diversi modi per iniziare a fare domanda per Medicaid. Puoi visitarewww.medicaid.gov,www.healthcare.gov o il sito web dell’agenzia Medicaid del tuo stato. Se non si dispone dell’accesso in linea, Medicaid dispone di uffici di idoneità locali in ogni stato in cui è possibile presentare la domanda oppure è possibile presentare domanda per telefono.

Uno dei motivi più comuni per cui alle persone viene negata la copertura sono le informazioni incomplete sulla domanda. Prima di iniziare a compilare una domanda, raccogli questi documenti da inviare:

  • Certificato di nascita o patente di guida (per dimostrare la tua età)
  • Prova di cittadinanza
  • Documentazione di tutti i beni e le entrate
  • Copie del mutuo, del contratto di locazione, delle ricevute di pagamento dell’affitto, delle bollette o di altri documenti che dimostrano dove vivi
  • Cartelle mediche che documentano la tua disabilità
  • Informazioni su qualsiasi altra copertura assicurativa sanitaria che potresti avere


Assicurati di verificare con il tuo stato particolare per vedere se richiedono documentazione diversa o aggiuntiva, insieme ai documenti standard sopra elencati.

Requisiti di lavoro e Medicaid nel 2018 e oltre

Nel gennaio 2018, l’amministrazione Trump ha consentito agli stati di creare e implementare nuovi requisiti di idoneità per gli adulti senza figli o disabilità. Questi nuovi requisiti ora consentono agli stati di rimuovere la copertura Medicaid da adulti senza figli, che non sono disabili, che non hanno un lavoro o non sono coinvolti in programmi di volontariato o legati al lavoro.

Secondo il Pew Charitable Trusts, dal 2017 almeno 15 stati hanno chiesto o ricevuto il permesso di imporre requisiti di lavoro.  Il Centro di ricerca e politica apartitica sul bilancio e le priorità politiche ha riferito che nel 2018 l’Arkansas, il primo stato ad implementare i nuovi requisiti, ha rimosso oltre 18.000 beneficiari Medicaid dai ruoli perché non soddisfacevano più le nuove linee guida.

Ottieni aiuto da esperti

Prima o durante il processo di richiesta di Medicaid, potresti consultare due esperti che possono aiutarti ad aumentare le tue possibilità di ottenere la copertura. Il primo esperto è un avvocato specializzato in diritto degli anziani  e comprende a fondo le leggi Medicaid nel tuo stato. L’altra persona è un consulente finanziario, che può assisterti nella creazione di un trust Medicaid o in altre azioni di riduzione della spesa che devi intraprendere.

La linea di fondo

Qualificarsi per Medicaid non è un processo facile e con i cambiamenti da stato a stato non diventa più facile registrarsi. Ottieni tutto l’aiuto possibile da un consulente finanziario e da un avvocato qualificato per l’assistenza agli anziani prima di iniziare questo processo per massimizzare le tue possibilità di accettazione.

Inoltre, sii pronto a pianificare in anticipo e ridurre drasticamente le dimensioni del tuo patrimonio accettabile attraverso un programma di donazioni o donazioni per soddisfare le soglie per il tuo stato.

(Per ulteriori letture, vedere: Medicaid vs. Medicare.)