Raccolte nette

Che cosa sono le raccolte nette?

Incassi netti è un termine utilizzato nella contabilità medica per descrivere la quantità di denaro riscossa sulle tariffe concordate addebitate. Gli incassi netti sono generalmente inferiori alle spese nette (l’importo totale che il fornitore accetta di accettare come pagamento ) e quasi sempre inferiori alle spese lorde (l’ importo totale della fattura del fornitore   prima dell’assicurazione e di altri aggiustamenti).

Punti chiave

• Le raccolte nette sono una misura dell’efficacia di una pratica medica nella raccolta di dollari di rimborso.
• Viene calcolato dividendo i pagamenti ricevuti dalle tariffe concordate addebitate: è possibile generare un valore percentuale moltiplicando la cifra risultante per 100.
• Il monitoraggio dei tassi di raccolta netta consente alle pratiche di vedere l’ammontare delle entrate perse a causa di fattori quali debito inesigibile, deposito intempestivo e altri aggiustamenti non contrattuali.
• Il tasso di raccolta netto è un parametro efficace della salute finanziaria ed è la chiave per sviluppare una chiara comprensione dei cicli di reddito complessivi della pratica medica.

Capire le raccolte in rete

Il tasso di raccolta netto, o corretto, è una misura dell’efficacia di una pratica medica nella raccolta di dollari di rimborso. Un efficace benchmark di solidità finanziaria, rappresenta la percentuale di rimborso conseguita sul rimborso consentito in base agli obblighi contrattuali con i pagatori.

Molti fattori influenzano quanto effettivamente raccoglie uno studio medico rispetto a quanto raccoglierebbe in un mondo ideale. I problemi che pesano sugli incassi lordi includono le compagnie di assicurazione che non pagano l’intera quota del medico. (I medici in genere accettano di limitare le loro tariffe agli importi programmati in base ai loro accordi con  le  compagnie di assicurazione sanitaria.)

Inoltre, alcuni pazienti non pagheranno le bollette per intero o per niente. Inoltre, il personale addetto alla fatturazione di un fornitore potrebbe causare la perdita di denaro per la pratica non presentando reclami entro la scadenza e gli assicuratori potrebbero negare alcuni reclami che non sono coperti.

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Gli studi medici riportano gli incassi netti sul conto economico, insieme agli oneri lordi, agli oneri netti e al tasso di incasso lordo.

Le pratiche calcolano il loro tasso di raccolta netto per vedere quante giorni in crediti  e tassi di negazione, il tasso di raccolta netto è la chiave per sviluppare una chiara comprensione dei cicli di reddito complessivi della pratica medica.

Registrazione di raccolte nette

Il tasso di raccolta netto è calcolato dividendo i pagamenti ricevuti da assicuratori e pazienti per pagamenti concordati con assicuratori e pazienti. Per arrivare a un valore percentuale, è quindi necessario moltiplicare quella cifra per 100.

Supponiamo che le fatture annuali di uno studio medico, o le spese lorde, ammontino a 1 milione di dollari e che l’importo che lo studio ha effettivamente ricevuto dopo aver inviato le fatture ai suoi pazienti e alle loro compagnie di assicurazione – i suoi incassi netti – ammontasse a $ 800.000. Dividi 800.000 per 1.000.000 e ottieni 0,8 o un tasso di raccolta netto dell’80%.

Fatto veloce

Un tasso di raccolta netto dovrebbe idealmente non scendere al di sotto del 95%, secondo l’American Academy of Family Physicians (AAFP).

Vantaggi delle raccolte nette

Non raccogliere il denaro dovuto è un grosso mal di testa per le pratiche mediche e anche sempre più comune. La professione deve fare i conti con i pazienti che pagano di più per le proprie cure, in parte a causa di un aumento dei piani ad alta deducibilità, e gli assicuratori spesso fanno tutto il possibile per negare i reclami e risparmiare denaro.

Le aziende mediche sono esortate a cercare costantemente modi per limitare le perdite e impedire che si verifichino in futuro. In molti casi, il modo migliore per individuare tendenze preoccupanti e eliminarle rapidamente è monitorare regolarmente le raccolte nette.

Un modo in cui le pratiche mediche possono analizzare le loro prestazioni è suddividere le loro raccolte nette in base al pagatore: le definizioni tipiche includono Medicare, Medicaid, assicurazione sanitaria privata e singoli pazienti. Se uno studio medico vede che le sue raccolte nette erano inaccettabilmente basse per una di queste categorie, potrebbe smettere di accettare quei pazienti o iniziare a richiedere a quei pazienti di pagare in anticipo prima di vedere un medico o di eseguire test o procedure.