Struttura infermieristica qualificata
Che cos’è una struttura infermieristica qualificata?
Una struttura infermieristica qualificata è un centro di riabilitazione e cure mediche con degenza con personale medico qualificato. Forniscono i servizi necessari dal punto di vista medico di infermieri autorizzati, terapisti fisici e occupazionali, logopedisti e audiologi.
Strutture infermieristiche qualificate forniscono ai pazienti assistenza 24 ore su 24 con l’assistenza sanitaria e le attività della vita quotidiana (ADL). Esistono numerosi regolamenti federali riguardanti ciò che le strutture infermieristiche qualificate possono e non possono fare.
Punti chiave
- Una struttura infermieristica qualificata è un centro di riabilitazione e cura del ricovero con infermieri autorizzati e altri professionisti medici.
- Questi servizi possono essere molto costosi ma la maggior parte delle strutture infermieristiche qualificate sono coperte, almeno in parte, da un’assicurazione sanitaria privata oppure da Medicare o Medicaid.
- Ci si può aspettare che i pazienti in una struttura infermieristica qualificata rimangano lì temporaneamente, a differenza di una casa di cura più permanente.
Struttura infermieristica qualificata vs. casa di cura
Tipicamente, una struttura infermieristica qualificata è una residenza temporanea per i pazienti sottoposti a cure riabilitative necessarie dal punto di vista medico. Una casa di cura, d’altra parte, è più spesso una residenza permanente per le persone che necessitano di cure affidatarie 24 ore su 24, 7 giorni su 7.
Come funziona una struttura infermieristica qualificata
Ogni paziente che entra in una struttura infermieristica qualificata riceve una valutazione sanitaria iniziale e valutazioni sanitarie continue per valutare la salute fisica e mentale, i farmaci e la capacità di gestire le attività della vita quotidiana, come fare il bagno e vestirsi.
Alle strutture e alle case di cura qualificate è vietato discriminare i residenti in base a razza, colore, etnia, religione, età, sesso e altre caratteristiche protette. Le strutture infermieristiche qualificate che violano le regole possono essere segnalate alle autorità, come i difensori civici locali per l’assistenza a lungo termine e le agenzie di regolamentazione delle case di cura statali.
Ad esempio, una donna che sospetta che a sua madre sia stato negato l’accesso a una particolare casa di cura in California a causa della sua razza potrebbe denunciare l’incidente al Dipartimento della sanità pubblica della California. Se sua madre non ha altre opzioni di cura, potrebbe occuparsi della questione con la struttura e cercare di farla ammettere. Se ci sono altre opzioni altrettanto buone, potrebbe anche prendere in considerazione la scelta di un’altra struttura.
Una struttura infermieristica qualificata è tenuta per legge a fornirti una descrizione scritta dei tuoi diritti legali, che può variare a seconda dello stato.
Considerazioni speciali: pagamento di una struttura infermieristica qualificata
I pazienti che necessitano di cure post-ospedaliere in una struttura infermieristica qualificata che sono iscritti a Medicare sono coperti per soggiorni fino a 100 giorni in una struttura infermieristica qualificata certificata da Medicare se il paziente soddisfa i requisiti di Medicare. La struttura e Medicare utilizzano valutazioni specifiche per determinare se Medicare pagherà il soggiorno del paziente o se il paziente sarà responsabile di alcuni o tutti i costi. Dopo i 100 giorni i pazienti sono responsabili di tutti i costi, alcuni o tutti i quali possono essere coperti da un’assicurazione privata o da Medicaid percoloro che ne hanno diritto.
Per i beneficiari in strutture infermieristiche qualificate, la coassicurazione giornaliera per i giorni dal 21 al 100 di servizi di assistenza estesa in un periodo di beneficio è di $ 176 nel 2020
Le strutture infermieristiche qualificate non possono addebitare una quota di partecipazione, come fanno alcune comunità di vita assistita, e sono tenute a mettere per iscritto i loro servizi e le tariffe e fornire questi dettagli in anticipo al paziente o al caregiver del paziente.
Strutture infermieristiche qualificate possono essere estremamente costose per soggiorni di lunga durata. Nel 2019, ad esempio, una stanza privata in una struttura di cura o in una casa di cura qualificata costa in media $ 102.200 all’anno, secondo un rapporto sull’assistenza a lungo termine di Genworth.