Custodia
Cos’è la custodia?
La custodia cautelare è un’assistenza non medica che aiuta le persone con le loro attività della vita quotidiana (ADL), come mangiare e fare il bagno. La custodia di un individuo è generalmente raccomandata da personale medico autorizzato, ma i fornitori di cure di custodia non devono essere professionisti medici.
Punti chiave
- La custodia è un’assistenza non medica fornita per assistere le persone nella vita quotidiana.
- I servizi di custodia possono includere il bagno, la cucina, la pulizia e altre funzioni necessarie.
- Sia Medicare che Medicaid coprono parzialmente i servizi di custodia, ma solo in situazioni e condizioni specifiche.
Capire la custodia
Alcune persone con determinate condizioni mediche, fisiche o mentali non sono in grado di svolgere da sole le attività della vita quotidiana e richiedono assistenza. Queste attività, come mangiare, usare il bagno, fare il bagno, vestirsi o alzarsi dal letto, spostarsi, ecc. Possono essere fornite in modo ragionevole e sicuro da operatori sanitari senza formazione medica o infermieristica. Si dice che i beneficiari che si prendono cura di assistenti non medici siano in custodia.
L’assistenza custodiale è diversa dall’assistenza qualificata, che può essere fornita solo da o sotto la supervisione di professionisti medici autorizzati e formati. Un beneficiario che necessita di cure qualificate può essere qualcuno che si sta sottoponendo a terapia fisica, si sta riprendendo da un incidente, necessita di iniezioni endovenose, necessita di cure con catetere, ecc.
La custodia è una forma di assistenza a lungo termine (LTC) che può essere svolta all’interno di una struttura di cura oa casa. La maggior parte delle esigenze di assistenza affidataria può essere soddisfatta da caregiver a domicilio o assistenti alla vita assistita. Il pagamento per la custodia può essere elevato e di solito viene effettuato con fondi e risparmi privati. Altre forme di copertura per il costo dell’assistenza a lungo termine possono includere Medicare, Medicaid o un’assicurazione privata.
L’assistenza custodiale è diversa dall’assistenza qualificata, che può essere fornita solo da o sotto la supervisione di professionisti medici autorizzati e formati.
In generale, Medicare non copre l’assistenza affidataria se questo è l’unico tipo di assistenza necessaria. Medicare offrirà la copertura solo se vengono soddisfatti due requisiti di base: (1) l’assistenza è considerata necessaria dal punto di vista medico e prescritta da un medico autorizzato o da personale medico autorizzato; e (2) l’assistenza è condotta da un operatore sanitario che partecipa a Medicare. Medicare in genere paga solo per l’assistenza qualificata in una struttura infermieristica che dispone di una licenza Medicare e coprirà solo 100 giorni di assistenza infermieristica.
Medicaid copre l’assistenza affidataria fintanto che è fornita all’interno di una struttura infermieristica. I requisiti e i servizi per la copertura variano notevolmente da stato a stato. Per poter beneficiare di Medicaid, i beneficiari dovrebbero prima pagare di tasca propria le cure di custodia. Medicaid interverrà solo quando le loro risorse saranno esaurite. L’assistenza domiciliare a casa è in genere coperta solo da un’assicurazione di assistenza a lungo termine (LTC), non da Medicaid, anche se l’assistenza domiciliare è più economica di una struttura infermieristica.
Alcuni individui optano per un’assicurazione privata LTC per integrare la loro copertura Medicare. Sebbene queste politiche differiscano notevolmente, molte forniscono una copertura per la casa di cura e l’assistenza domiciliare per un periodo di tempo fisso, ad esempio tre, quattro o cinque anni. I premi annuali sull’assicurazione LTC sono fissati per la durata della copertura e agli assicurati viene rimborsato un importo specifico per ogni giorno di custodia ricevuto durante il periodo di copertura.
Molte comunità gestiscono servizi di assistenza diurna per adulti per beneficiari con determinati tipi di disturbi, ad esempio l’Alzheimer. In alcuni stati, Medicaid paga anche per i servizi di assistenza diurna per adulti. Inoltre, alcuni stati offrono anche programmi come servizi casalinghi agli anziani qualificati. In questi casi, viene nominato un caregiver per aiutare il beneficiario a preparare i pasti, gestire le prescrizioni dei farmaci, fare commissioni e assistere in altre faccende.